有些人的牙齒發炎了，醫生說，由於牙根發炎，需要作牙根管治療；否則，炎症控制不了。病人接受了醫生的治療意見。於是醫生開始磨牙洞，牙洞磨好後，又用小細 針取牙神經，一會兒往牙洞裏打藥水，一會兒用細長鋼針往牙根裏插，反反復複好多次，足足忙了好一陣子。醫生所做的這些工作，醫學上稱為：開髓、拔髓、根管擴大、根管沖洗、根管封藥和根管充填。
(1)開髓：開髓的目的是，去除齲壞組織，打開牙髓腔，便於取出發炎或壞死的牙髓。開髓要求做到洞形與牙髓腔形態一致。
(2)拔髓：要求拔髓術應在無痛情況下進行。必要時在局部麻醉下取出牙髓。拔髓使用拔髓針。拔髓針有一個“O”、二個“0”和三個“0”之分，根管粗大時 選擇一個“O”的拔髓針，根管細小時，選擇三個“0”的拔髓針。根據我們臨床經驗，選擇拔髓針時，應細一號，也就是說，如根管直徑應該使用二個“0”的拔 髓針，實際上應使用三個“O”的拔髓針。這樣使用，可防止拔髓針折斷在根管內。特別是彎根管更要注意，以防斷針。拔髓還要注意防止殘髓。殘髓就是根尖部殘 留的發炎牙題。殘髓的存在可以給根管治療帶來麻煩，造成治療時間延長。因為殘髓引起牙根炎症，控制困難，牙根管反復有炎症性分泌物。
(3)根管擴大：擴大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質。因為根管壁凹凸不平，很容易在凹陷區殘存牙髓組織。擴大根管應做到兩點：一點是防止炎症進入根尖，另一點是防止末擴到根尖或擴大針超過根尖。
(4)根管沖洗：沖洗根管的目的是利用液體將壞死腐爛的牙髓組織沖出牙齒；此外，沖洗液還能溶解一部分牙髓組織，以達到進一步消炎的目的。
(5)根管封藥：牙根管經過拔髓、擴大、沖洗後，根管腔基本上乾淨了，但從細菌學的要求來說，算不上無菌。因為細菌可以進入牙本質小管，故必須使用消毒力強的藥物進一步滅菌，才能達到無菌狀態。
(6)根管充填：根管經過以上處理達到了無菌，充填的目的是使無菌根管不被感染，所以要使用專門的充填材料將牙根管填滿，防止再感染。
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