無論是通過根尖孔或根管側支,牙周組織和牙髓組織之間通常都存在緊密聯繫。牙髓病變可以導致根尖周病變,並且呈現類似於牙周病的影像學表現。綜合患牙的牙髓狀態、根尖周病損、是否存在隱裂紋或牙根縱裂這一系列資訊進行精確分析,有助於臨床醫師做出正確診斷,並判斷患牙病變是牙髓來源,還是牙周來源,抑或者牙髓牙周聯合來源。
雖然通過臨床檢查可以判斷牙髓狀態,但即使是壞死牙髓也可能存在會被刺激的疼痛受體,從而導致檢查岀現假陽性。有時,在進行牙髓活力測試時,鄰近含金屬的修復體可能會導致診斷錯誤。大部分情況下,如果檢測顯示牙髓有病變,常規根管治療可以促進根尖周病損的癒合。局限於單個牙齒的牙周病變並不常見,牙周來源的患牙通常有更寬的牙周袋。
牙體發育異常、失敗的根管治療、不良冠方修復體帶來的細菌感染也會導致根尖周病損。大面積頓壞引起的牙根穿孔、吸收,或根管機械預備過程中的醫源性因素同樣可能引發牙周牙髓聯合病變。
更多牙齒問題歡迎諮詢我們,提前預約免掛號費,免排隊,睇牙有優惠。
推薦閱讀: