1、牙齒磨損導致牙齒酸痛：牙齒頸部的磨耗，不當的刷牙方式，尤其是橫刷，加上硬毛的牙刷和粗顆粒的牙粉，幾十年累積下來的功力，在日常的門診中，約有八成以上的患者或多或少都有這種齒頸部的磨耗。雖然它和蛀牙的形成原因不同，但是造成酸軟的機轉卻是一樣的。
2、釉質遭受破壞導致牙齒酸痛：釉質遭受破壞導致牙本質暴露，受到溫度(冷、熱)、化學的(酸、堿)和機械的(刷牙、咬硬物)等刺激時，所引起的異常酸痛的感覺。這種敏感，常由於磨耗、楔狀缺損、酸蝕或外傷等使釉質缺損，使牙本質暴露,這種情況使用牙黃金是可以完全改善好的.
3.外來刺激導致牙齒酸痛：牙齒遇到外來刺激(溫度、機械、化學刺激)時產生的酸痛感覺，治療牙酸常使用藥物塗擦法，如用氟化鈉、碘化銀、氟硝酸銀等，需要由醫生操作。一些脫敏牙膏使用較方便，適合症狀較輕者用。如果病因是齲壞，則需去除病變組織，用材料“補牙”。如果牙本質暴露的面積太大或藥物塗擦法效果不佳則應作牙冠覆蓋牙齒，以保護牙齒。
4、口腔疾病導致牙齒酸痛：由於長期的牙齦炎或者牙周病導致牙齦退縮或者牙齒松動，牙齦退縮後牙頸部比較敏感，會有冷熱刺激的不適，牙周病由於牙齒松動會有牙齒的咬合無力幾酸軟的感覺.另外約有一部分的人在洗牙後或牙周手術後會有短暫性的敏感現象。這是因為做牙根整平術後，牙本質露出所造成的，不過後者大部份都是短暫性的，且大部份會自行消除，只要能維持口腔的清潔的話。
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