懷孕本身並不會引起牙齦炎,但由於懷孕期間,性激素發生改變,特別是孕酮(主要含量為黃體酮)的增加,會促使牙齦中微小血管叢的擴張、扭曲及迴圈滯留,血管通透性增加和炎症細胞滲出等,可使孕婦的牙齦外觀顯現出比正常的牙齦紅腫,對機械刺激較為敏感,局部表現為牙齦有較易出血的現象。若此時孕婦口腔衛生不好,口腔內有大量的菌斑和牙石堆積,牙齦因受牙石的刺激而使牙齦炎的症狀加重,醫學上稱之為“妊娠期牙齦炎”。
妊娠期齦炎通常在懷孕第2~3個月時開始加重,在懷孕第8個月變得更加嚴重。妊娠期齦炎常發生於全口,以前牙為重,以牙齦乳頭處最為明顯,表現為牙齦顏色呈鮮紅色或暗紅色,鬆軟光亮,常有齦乳頭肥大、水腫,並有齦袋形成,探之極易出血,有時可能會自發出血。一般無疼痛,嚴重的妊娠性齦炎可岀現牙齒鬆動,逐漸轉變為牙周炎或者牙齦瘤。妊娠性牙齦瘤多發生於單個牙的牙乳頭,其發生率占孕婦的2%~5%,常從妊娠第3個月開始,多為個別齦乳頭因炎性刺激時間過長所致。齦瘤多見於前牙唇面,質松,頰舌側同時發生。瘤體呈鮮紅色或暗紫色,表面光亮,質鬆軟或略帶韌性,可有蒂或無蒂,觸之易出血。有的病例在肥大的齦緣處呈小分葉狀,或出現潰瘍和有纖維素性滲岀。但有的嚴重病例,可因其瘤體較大而影響孕婦進食。一般情況下,妊娠性牙齦瘤在分娩後會自行縮小而消退。
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