急性壞死性牙齦炎又稱急性壞死性潰瘍性牙齦炎、文森感染,是由一種梭狀桿菌與螺旋體的混合感染,這兩種微生物是口腔內固有的。當機體抵抗力低、營養不良時,此種菌大量增殖,致病力強。急性壞死性牙齦炎在體弱多病的兒童中常見,且多見於15歲以下兒童,未見1歲以內的患兒,且無性別差異。
症狀:首先是牙間乳頭發生壞死和潰瘍,逐漸擴展至唇舌側齦緣,潰瘍表面覆蓋灰黃色壞死組織,將其揩去或脫落後,可見鮮紅光亮出血的齦緣表面,且口腔有特殊的惡臭味。患兒夜間入睡時,牙齦可自動流血,且唾液粘稠量多,患病部位有持續性鈍痛。全身症狀一般較輕,可有頜下淋巴結腫大和低熱。急性期病程5~7天,然後轉入慢性期。若未經徹底治療可反復發作,最終炎症和壞死累及牙周骨組織和口腔及面部軟組織,出現牙齒鬆動,叩痛和自行脫落。
治療:去除患處局部壞死組織,用3%雙氧水或0.1%高錠酸鉀溶液清洗,使其收斂。清潔並保持口腔衛生,可用0.2%洗必泰漱口液含漱,或用1%〜1.5%雙氧水含漱。對症狀較重者,可用抗生素控制病情。對健康狀況較差的患兒應給予支持性治療,補充維生素,加強營養,提高機體抵抗力,可以預防該病發生。
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