牙周病是發生在牙齒支持組織(牙槽骨、牙周膜、牙骨質、牙齦)的一種慢性病,本章所指的牙周病,主要是慢性牙周炎。
牙周病的主要病理特徵:①牙周袋形成:一側或多側的齦溝加深形成牙周袋,牙周袋壁有慢性炎症,嚴重者牙齦紅、腫,長期溢膿,口臭,晚期經常發生急性牙周膿腫。②牙槽骨吸收:牙槽骨是容易變化的骨組織,在生理情況下,功能性的骨吸收和骨新生是互相協調和平衡的。在局部發生炎症的情況下,破壞因數超過了形成因數,就可以造成牙槽骨的吸收。X線檢査可見牙槽骨由幡頂向根尖方向逐漸吸收,牙槽幡高度降低,臨床上可見牙齒鬆動,移位,咀嚼無力,甚至無法挽救而被拔除或自行脫落。
牙周病發病率非常高,危害十分嚴重。隨著人們平均壽命的延長,牙周病的問題越來越嚴重。國外有學者調査,牙周病的發病率在20〜30歲為5.8%,30〜40歲者為17.2%,40〜50歲者為27.6%。據中國華西醫科大學調査,牙周病的發病率為10.4%,35歲以後發病率顯著上升,可達50%以上。從性別來看,其發病率女性稍高於男性,牙周病的好發部位,以下頜前牙最多,上頜前牙次之。
牙周病的綜合治療:牙周病多為局部因素和全身因素共同所致,因而對牙周病的治療多採用綜合治療,包括全身治療、局部藥物治療、手術治療和矯形治療。牙周病矯形治療是牙周病綜合療法之一,牙周病矯形治療的方法有調特、正畸和夾板固定等。
牙周病矯形治療的現狀:目前在我國發達地區及大中城市,均已不同程度地開展了牙周病的矯形治療,但在一些欠發達地區,對牙周病的治療手段仍然是以藥物治療為主,而矯形治療開展較少。
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