牙周組織疾病分為牙齲病及牙周病兩大類。老年人牙齦病可有急性或慢性的表現。急性牙齦炎在老年人中比較少見。急性牙齦炎主要表現為牙齦水腫、發紅、極易出血,如刷牙或吃蘋果時即可岀血。老年人中比較多見牙齦乳頭炎,容易岀血,還有疼痛,有時脹痛。老年人慢性牙齦炎的患病率高,很多人都有輕、重不等的,性牙齦炎。其主要表現為牙齦邊緣和牙齦乳頭發紅,以後瑟漸腫大,一般在下前牙及牙齒排列不齊處明顯。
老年人牙周病中最常見的是單純性牙周炎,年齡越大發病越多,其嚴重程度與年齡增長成正比。牙齦炎與牙周炎之間雖然有明確的病理學界限,但在平時治療中以牙周袋形成、牙槽骨有吸收來確定牙周炎的存在。老年人牙周炎最突岀的表現是存在牙周袋、牙槽骨有吸收。牙周袋的出現往往使牙周溢病變進展到一定程度,可導致牙齒鬆動、移位,牙齦萎縮、牙根暴露.易引起冷熱刺激痛。當身體抵抗力降低時,炎症加劇,形成牙周膿腫。牙周膿腫形成的初期,牙齦局部腫脹或突起、紅腫,同時有跳痛,感覺牙齒伸長、不敢咬合。全身可有發熱,白細胞增高,頜下淋巴結腫大、疼痛。牙周膿腫發展為慢性時,疼痛不明顯,稍有不適,膿腫破潰形成竇道。
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