冠周炎是指牙萌出過程中，可能引起的一種牙冠周圍軟組織炎症，以第三磨牙（俗稱智齒）冠周炎最為多見。第三磨牙阻生是導致第三磨牙冠周炎發病的主要原因。萌出不全的牙冠由於位置太低了，使其膾平面的遠中和頰側的牙齦瓣覆蓋於阻生牙牙冠的表面，和牙冠之間形成了深而窄的盲齦袋。盲齦袋中的食物殘屑和細菌，很難在漱口或刷牙時被清除，盲齦袋即成為細菌生長繁殖的溫床。齦瓣黏膜感染，發生糜爛和潰瘍，嚴重時感染擴散到相鄰的面部組織，引起面部組織的腫脹疼痛，患者張口受限，影響進食。全身狀態也可影響冠周炎的發病，在全身抵抗力較強時，可能症狀不明顯或很輕微，但在上呼吸道感染、睡眠不足、過度疲勞，婦女妊娠期以及其他任何原因使全身抵抗力下降時，往往會引起冠周炎的急性發作。
急性冠周炎初起時，一般無可覺察的全身反應，僅感患側磨牙後區脹痛不適，尤以咀嚼、吞咽、張口活動時較為明顯。如病情繼續發展，局部可呈陣發性跳痛和耳顓部的反射性痛，進食、吞咽時更為加重。當感染波及咀嚼肌時，可引起不同程度的張口受限，甚至牙關緊閉，致使患者飲食、咀嚼、吞咽均感困難。因口腔清潔不良，還可出現口臭、舌苔黃厚或感覺齦袋處有鹹味分泌物溢出。口內可見第三磨牙牙冠周圍軟組織充血、水腫，齦瓣邊緣糜爛，觸痛明顯或有膿性分泌物自齦袋內溢出，局部紅腫可以波及咽側壁。當化膿性炎症局限後，可形成冠周膿腫，通常可有患側頜下淋巴結腫大、觸痛。由於阻生牙與第二磨牙遠中所形成的間隙內多有食物滯留，因此，阻生牙存在還常伴發第二磨牙遠中頸部齦。
隨著局部病變加重，全身症狀可漸趨明顯，如岀現畏寒、發熱、頭痛、全身不適、食欲減退、大便秘結等。
由於發病之初症狀輕微，易被忽略，故常致感染迅速發展，甚至引起擴散。因此，早期發現、及時治療是很重要的。妊娠期的冠周炎以局部治療為主，感染重時應全身治療相結合。局部治療：①齦袋沖洗上藥。用無菌生理鹽水、3%的過氧化氫溶液，盛於帶有彎形鈍頭針的注射器內，將針頭伸入盲袋內，徐徐推藥沖洗，以清洗盲袋中的食物殘屑、細菌以及分泌物，然後拭幹患部，將碘甘油送入齦袋內。每日2次。本法具有良好的清潔、消炎、鎮痛作用，是治療冠周炎的重要環節和有效方法。②保持口腔清潔。可用溫鹽水或口潔素等漱口液含漱3~4次。③切開引流。在感染局限、形成冠周膿腫時，可在局部麻醉下切開膿腫及相應部位的盲袋，沖洗膿腔後放置橡皮條引流。④冠周齦瓣切除術。在急性感染期過後，如估計下頜第三磨牙可能正常萌出，而且對措存在第三磨牙時，可手術切除覆蓋牙冠的軟組織以助其正常萌出。⑤分娩後拔除阻生牙。第三磨牙位置不正或不能正常萌出，冠周炎反復發作者，應在分娩後儘早拔除。全身治療：在感染的急性期，出現畏寒、發熱等全身症狀時，可內服清熱解毒的中草藥，必要時可使用青黴素或其他對胎兒影響較小的抗生素。
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