窩溝是牙釉質發育結構上的缺陷,牙齒的咬頜面、頰面,實際上是凹凸不平的,像山巒起伏一樣,由很多的牙尖與凹穀構成,由於牙釉質發育是從牙尖處開始,然後逐漸齲合,若在牙尖與牙尖交界處,牙釉質層間的齲合發生障礙,就形成點隙和裂溝,醫學上統稱窩溝。這些點隙裂溝區非常狹窄,常有食物碎渣和汙物存留,致齲細菌滯留繁殖,導致脫礦,缺壞開始發生。據1995年第二次全國口腔健康流行病學調査資料顯示,12歲年齡組窩溝齲與光滑面齲的構成比,分別為90.32%與9.68%,說明對窩溝齲預防十分重要。
窩溝封閉也稱點隙裂溝封閉,是指不去除牙體組織,在貂面、頰面或舌面的點隙裂溝塗布一層窩溝封閉劑,以保護牙釉質不受細菌及食物殘屑侵蝕,達到預防齲病發生的一種有效方法。
牙面窩溝被封閉之後,可以實現雙重效果。一是使窩溝內原有細菌的營養被隔斷,很快死亡,二是新的致齲細菌又不能進入窩溝,阻止已存齲齒繼續發展,有治療早期齲和預防齲齒發生的作用。也就是說,窩溝封閉技術是一種預防與治療窩溝齲的有效方法。
窩溝封閉劑主要是一種高分子牙科材料,目前廣泛使用的樹脂類窩溝封閉劑有光固化封閉劑和化學固化(或稱自凝固化)封閉劑兩種。新型的封閉劑有鐳射固化封閉劑,含氟和釋放氟的窩溝封閉劑,還有玻璃離子封閉材料等。
窩溝封閉法的基本操作步驟包括:清潔牙面-酸蝕-沖洗和乾燥-塗布封閉劑-固化-檢査等六個步驟。窩溝封閉適合於兒童和青少年預防窩溝齲,乳磨牙和恒磨牙同樣適用。研究表明,兒童窩溝封閉的最佳年齡在6~13歲,乳磨牙的封閉以3〜4歲為宜,第一恒磨牙的封閉以6〜7歲為宜,雙尖牙和第二恒磨牙一般在12-13歲為宜。
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