淺齲及中齲,往往一次備洞、充填即可治療完畢。而深斜因已接近牙髓,有時需用藥安撫一次,使充血的牙髓得到恢復,二周後若冷熱刺激疼消失,並沒有發生自發痛方可做充填。
有的急性齲或青少年濕性齲,制洞內軟化牙本質多,濕而軟,一次去腐則可能露髓,所以要釆用分次去腐,待修復性牙本質形成後再作充填。
至於牙髓已經暴露的齲病,不僅需要用藥將“牙神經”殺死,還得將髓腔、根管中的壞死牙髓組織作徹底處理後,方能最後充填完成治療,自然就需要往醫院多跑幾次了。
被蛀牙破壞的牙,什麼情況下經過治療後還能利用?什麼情況下必須拔除?
被蛹病破壞的患牙,有一些經過適當治療還可以保存下來繼續發揮作用。特別是對於老年患者,這些治療後保存下來的牙可以作為寶貴的基牙,用來固定和支持假牙。因此從某種程度上說,能否盡可能地將患牙保存下來是衡量牙醫醫術高低的標準之一。但被齲病破壞的牙齒有下列情況必須拔除:
(1)後牙牙冠破壞過大,只剩下殘根者。
(2)根尖病變大,病變範圍超過根尖1/2者;旁牙病變波及根分叉者。
(3)無對胎的第三磨牙。
(4)錯位牙影響功能者。
上述患牙已失去功能意義,甚至妨礙功能,就沒有保留的價值了。
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