首先談談牙痛有哪幾種情況。
(1)遇冷熱痛：每當喝冷水或遇熱水時疼，這稱遇冷熱痛。這多半是因牙本質露出，並沒有露岀神經，這種情況多是患了齲齒。
(2)遇酸甜痛：每當吃甜酸食物時牙齒疼痛，這也多半是牙本質露岀。
(3)自發痛：平時看書、學習、工作時，自發地岀現疼痛(即沒有遇冷熱水就疼)，這時多是牙髓發炎，病變已進入牙髓腔中了。
(4)露神經後疼痛程度較重，遇冷熱甜酸或食物嵌塞均痛，疼痛持續時間長。
什麼情況下需要把牙的“神經”“殺死”？
一旦發生牙髓炎，即需把牙神經殺死做牙髓治療。牙髓組織處於硬壁包圍之中，血循環只能通過細小的根尖孔，而血管又有自由擴張的能力，因此，牙髓一旦受到損害，其炎症滲出物沒有出路，髓腔壓力增高，不但產生劇烈疼痛，炎症也不易治療。所以一旦牙髓發生炎症就需做牙髓治療，即在牙齒上打開一個洞口，把牙髓（牙神經）殺死，此時疼痛亦因壓力減輕而緩解。再進一步做牙髓治療，最後將髓腔和根管填滿、封死。
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