齲齒做銀汞充填後可能出現充填後疼痛,分兩種情況:
(1) 充填後出現冷熱過敏症狀;這可能是因為醫生在製備洞型的過程中產熱過多,或消毒藥物激惹牙髓所致,這種情況可不作處理,數日後可自行恢復。另外如果齲洞過深,未做墊底或墊底材料選用不當,由於銀汞合金是溫度的良導體,容易傳導冷熱刺激,故可出現冷熱過敏症狀。此種情況應除去原充填物,重新墊底、充填。
(2) 充填後岀現激發痛或自發痛近期岀現激發痛或自發痛的原因可能是醫生對牙髓情況判斷錯誤,將牙髓炎診斷為深齲,此種情況應重新作牙髓治療。遠期岀現激發痛或自發痛的原因常為繼發性制併發牙髓炎,應立即作牙髓治療。
前牙根管治療過程中由於操作不當,使用器械的動作較粗暴或器械超岀根尖孔,可將根管中感染帶岀根尖孔,引起急性根尖周炎,應按應急處理原則處理。
在做根管充填時若超填過多,或患者有滲出時充填.都會造成術後腫脹、疼痛,此時應口服消炎藥物,局部做理療以消除急性炎症。
牙髓“塑化”治療後有的病人數日內岀現輕微咀嚼痛、叩診不適感。這可能是有極少量塑化液超出根尖孔,刺激牙周膜所發生的反應,一般數日即愈可不必處理。
如牙髓炎的患者經塑化治療後仍有自發痛、冷熱刺激痛時有可能是殘髓炎,處理方法:去除充填物,重新塑化治療。
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