處於口腔急性炎症期的患者不能拔牙，此時應首先控制炎症，待炎症得到有效控制之後再行拔牙術。否則，容易引起炎症擴散，嚴重者會出現菌血症，引起全身感染。患有口腔惡性腫瘤的病人，如果牙齒位於腫瘤中或已被波及的，不能單純地拔牙。因為那樣會使腫瘤擴散，而且創口也不易愈合,一般應與腫瘤一起做根治性手術。放射治療後，不能輕易拔除位於治療區中的牙齒，因為有可能會引起放射性骨壞死。急性心肌梗死或近3~6個月前發生過心肌梗死的，或者最近發作的心絞痛、心力衰竭等不能拔牙。心肌梗死和拔牙手術間隔時間應不少於兩年。嚴重心功能不全的
人，可能會因拔牙而增加心髒負擔，導致病情加重而發生生命危險，所以應暫緩拔牙。血壓高於25/13.3kPa的患者,不能拔牙，應先進行治療，待血壓得到控制以後再行拔牙術。否則，拔牙後容易出血,甚至發生高血壓危象。嚴重貧血，如血紅蛋白低於80克/升，再生障礙性貧血急性期、急性白血病、血友病、出血性紫瘢等患者不能拔牙，否則會引起出血不止和嚴重感染,甚至危及生命。糖尿病患者血糖高於8.88mmol/L不能拔牙，否則容易發生傷口感染且不易愈合。在拔牙前後還應該服用消炎藥。甲狀腺功能亢進患者只有在基礎代謝率低於+20%以下、脈搏不超過100次/分、並且在手術前後都采取了抗感染措施時，才可以拔牙,否則會引起甲狀腺危象。
腎功能衰竭或嚴重腎病患者，不宜拔牙。急性肝炎期患者不能拔牙。肝炎、肝硬化、肝功能損害者,應在病情好轉後再拔牙，並在拔牙前後服用一定量的維生素K,以免拔牙後出血。若在病期拔牙，容易引起出血不止和發生感染。在妊娠初3個月拔牙容易引起流產，後3個月則容易引起早產，因此這兩個階段內都不宜拔牙和做口腔手術。月經期的血液凝固性降低，拔牙後可能會發生大出血，而且月經期身體抵抗力較低，拔牙後容易發生傷口感染，所以月經期不能拔牙。急性傳染性疾病,如肺炎、重感冒、痢疾、腦膜炎等，在未治愈之前也不能拔牙，因此時身體抵抗力低下，拔牙後容易引起感染。一些慢性消耗性疾病,如嚴重肺結核、惡性腫瘤等，也不宜拔牙，而且肺結核開放期的患者，極具傳染性，易引起疾病的傳播。另外，在服用避孕藥期間不能拔阻生牙，因為避孕藥會使口腔局部的抗感染能力下降,而阻生牙又比較難拔。如果在服用避孕藥時拔阻生牙,50%以上的人會發生傷口感染。
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