可能有不少家長會有這種感覺,現在生活條件越來越好,營養也很豐富,牙齒長得不齊的孩子卻好像越來越多了,這是為什麼呢?
兒童的頜面部在生長發育的過程中受到很多因素的影響,錯頜畸形形成的原因也是複雜的,是多種因素共同作用的結果。仔細分析可以發現原因大致分為兩大方面:遺傳因素和環境因素。
(1) 遺傳因素引起的錯頜畸形約占各種因素的三分之一,遺傳因素又與種族的演化和個體發育有關。根據考古資料和錯頜畸形的統計資料顯示,原始人類沒有或很少有錯臨畸形,而現代人類卻普遍存在。從古人類到現代人,錯頜畸形的發病率是從無到有,從少到多。其根本原因在於人類生活環境的改變。由於生活環境的變遷,原始人從爬行到直立,身體重心發生改變,為保持頭部平衡,顱骨因腦量增大而漸漸擴大,頜骨逐漸退化,演化成現代人的模樣。同時,在人類進化過程中,由於人類學習了火的使用,吃的食物由生到熟,由粗到細,由硬到軟,對頜骨的功能性刺激減弱,俗話說用進廢退,用得少了,咀嚼器官自然出現退化的遺傳性狀,但它的退化又不夠平衡,肌肉退化在先,其次是頜骨,最後才是牙齒,因此頜骨不能容納原來所有的牙,出現了牙齒排列擁擠。
現在孩子吃的食物更加精細,極少食用粗糧和粗纖維食物,更減少了對咀嚼器官的功能性刺激,不能促進頜骨的發育,牙齒擁擠愈加嚴重。此外,雙親的錯頜畸形還會通過基因遺傳給子女,經常可以見到子女與父母有著非常相似的但更加嚴重的畸形。但也有的子女並不完全像父母,這與變異和環境有關。錯頜畸形的病因中遺傳因素所占比例比較高,遺傳性的畸形矯治比較困難,要爭取儘早進行,矯治後還需要堅持較長時間的效果保持。
(2) 環境因素。環境因素還可以分為先天因素和後天因素兩種。先天性因素也就是胎兒在母親體內生長發育時導致錯頜畸形的因素。母親懷孕時,特別是初期,如果發生營養不良或者患病如風疹、內分泌失調及其它傳染病等都可能導致胎兒牙齒和頜骨的畸形。
後天因素是指出生後的環境因素。各種急慢性疾病如佝僂病、內分泌障礙、缺乏維生素等都能影響兒童骨骼的發育。此外,兒童的任何器官都必須適當地運動,功能才能正常發育,口腔器官亦是如此。任何使用功能的異常,都可能引起頜骨發育不良。比如吸吮功能的影響,嬰兒剛岀生時,下頜處在比較靠後的位置,需要借助哺乳來調整,母乳餵養能給嬰兒下頜適當的功能性刺激,使下頜調整到正確的位置;當釆用人工餵養時,常常會因為奶瓶放的位置和餵養姿勢不正確,或橡皮乳頭紮孔的大小不合適,導致嬰兒下頜過度前伸或前伸不夠,出現下頜前突或後縮畸形。口腔不良習慣引起的錯頜畸形也佔有相當大的比例。此外,乳牙期和恒牙期的障礙,也是發生錯頜畸形的局部因素。如乳牙因齲齒、外傷或其他原因過早地被拔除或喪失,很可能形成牙列擁擠畸形;如果乳牙滯留不脫落,其下方的恒牙因萌岀受阻,可能長不出來或從其他地方歪著長出來。
總之,錯頜畸形的形成因素和機理是錯綜複雜的,可能是一種因素,也可能是多種因素共同作用的結果。
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