全身疾病因素的控制
正頜外科手術治療牙頜面畸形涉及多個學科，因此，不僅要考慮牙頜面的局部因11 素，還應注意全身疾病的影響。其治療程式相對於單純的正畸治療或外科手術治療都I + 較為複雜。
1. 慢性疾病痊愈
對於一些全身系統性、慢性疾病患者，在進行正頜外科治療時，宜與內科醫生密!°
切配合，從藥物上、飲食上對患者的系統病進行長期的治療，通過不斷的調整醫療方i隹 案，使患者達到最佳的身體健康狀態，從而利於正頜外科手術的實施。例如高血壓患 畢 者、糖尿病患者，常需要牙科醫生和內科醫生密切合作，通過藥物和飲食調節，使其i g 能適應正頜外科的治療。
2. 孕婦
若患者為孕婦，更應特別注意。因為全麻和手術創傷都會對胎兒的發育產生不良：倉 影響。通常情況下，孕婦在整個懷孕過程中，不宜進行正頜外科手術。但是，患者可，蜀 在懷孕過程中開始術前正畸治療，待其分娩後4至6個月施行正頜外科手術。
3. 藥物
一些藥物，可以影響正畸治療的牙齒移動，主要是一些前列腺素抑制劑。因為前 | 列腺素可促使骨改建，從而有利於牙齒移動。而皮質類固醇藥物、非類固醇抗感染藥 物，及其他一些拮抗前列腺素的藥物，會影響到骨的改建，妨礙牙齒移動。在體內，i 磷脂可分解為花生四烯酸，從而合成前列腺素。而皮質類固醇藥，可抑制花生四烯酸 的合成。0引噪美辛（消炎痛）、阿司匹林等藥物可阻止花生四烯酸轉變成前列腺素。這 樣使骨改建受到影響，從而影響正畸牙移動。這在慢性關節炎患者中較為常見。
阿米替林等抗抑鬱藥、普魯卡因等抗心律失調藥、奎寧等抗瘧藥及某些甲基黃嗦| 吟等都對前列腺素有拮抗作用。所有服用這些藥物的患者均不利於正頜外科治療。
另外，服用苯妥英鈉的癲癇患者，常因牙齦嚴重增生、口腔衛生差、牙周疾患等| 等使術前術後正畸難以開展，無法施行正頜外科手術。
還有一些患者，服用某些藥物後，產生口腔乾燥併發症。由於病人沒有足夠的唾 液分泌，正畸矯治器附件（如托槽、帶環、拉鉤、鋼絲等）會嚴重刺激口腔黏膜，導I 致口腔黏膜潰爛潰瘍等，使患者難以繼續治療。此時宜用一些保護性材料，如專用蠟 等，覆於矯治器托槽、帶環等表面，使其光滑，減小刺激，並注重口腔衛生保健。
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