目前,GTR除應用各種屏障膜及骨再生材料外,在病損部位附加各種生長因數 (growth factors, GFs)及骨形成蛋白(bone morphogenetic proteins, BMPs)鑒於理論上 的可行性,已經成為臨床研究的熱點內容之一。
生長因數是一類存在於體內的生物活性因數,具有多種調節功能,目前已被證實 與牙周組織及牙槽骨再生的生長因數包括:轉化生長因數(transfonning growth factor beta, TGF - p)、胰島素樣生長因數-1 和-2 (insulinlike growth factors I and H , IGF-1; IGF-2),成纖維細胞生長因數(fibroblast growth factor, FGF)、表皮生長因數 (epidermal growth factor, EGF)以及血小板衍化生長因數(platelet derived growth factor, PDGF)等。上述各種生長因數通過促進牙周膜間充質幹細胞和成骨樣細胞等遷移和分 化,參與調節牙周組織癒合和再生過程。臨床上通過製備富血小板血漿(platelet rich plasma, PRP),因其含有以上生長因數,故具有用於包括GTR在內的牙周再生手術治 療的應用前景,但具體效果仍無明確結論。
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