有些人在進食時常會有一些纖維性和軟質食物塞入牙縫,這種在咀嚼過程中由於各種因素使食物碎片或纖維經壓力嵌入相鄰兩牙間隙內的情況,醫學上稱為食物嵌塞。按照食物嵌入的方向可分水準型和垂直型兩類。
水準型食物嵌塞多見於齦乳頭萎縮、齦楔狀隙暴露,系咀嚼時由於頰部肌肉和舌體運動的壓力將食物團塊擠入此間隙中形成。這種嵌塞由於力量不大,容易清洗去除,因而對牙齦組織刺激較輕。垂直食物嵌塞是由於咬合力量使纖維食物自垂直方向通過鄰接區而塞入牙間隙中。這類嵌塞不易清除,對牙齦、牙周組織造成損害比較嚴重。造成垂直食物嵌塞一般是由於牙齒解剖形態改變有關。正常牙齒咬合面有窩溝、牙尖、邊緣皤。鄰面有外展隙,咀嚼時上下牙通過咬合運動發揮高效咀嚼功能,邊緣靖可阻擋食物溢向楔狀隙。嚼碎的食物循溢出溝溢出,一部分食物亦可自外展隙溢出。當牙齒重度磨損後失去了正常的形態,鄰接區變寬,外展隙變小,不利於食物溢出,而易造成食物嵌塞。另外。相鄰牙齒鄰接關係不正常也會造成垂直嵌塞,包括無鄰接、鄰接區松離、鄰接區形態與位置異常。正常的鄰接關係是相鄰的兩牙邊緣靖平齊,鄰接區小而緊密,食物不宜存留。但一般情況下,先天牙列不齊或稀疏、牙齒錯位和扭轉、鄰面齲、長期鄰牙傾斜及牙周病引起的牙齒鬆動、移位與鄰牙接觸不佳等均易引起食物嵌塞。
(1) 病因:食物嵌塞可由多種因素引起,在牙周病變的發生、發展中有一定的促進作用。應引起足夠的重視並給予及時的治療。
(2) 治療:很多人認為“塞牙”是治不好的或無需治療。一旦發生“塞牙”只要剔牙就行了。其實這是錯誤的觀點,往往會造成一些不良的後果。其實食物嵌塞是可以治療的,只要處理得當會有很理想的效果。對於牙齦萎縮、鄰牙間隙變大所致的水準嵌塞,由於所嵌塞的食物易取出故一般不需做特殊處理。只要加強口腔衛生,餐後刷牙、勤漱口即可。因此選擇刷牙是很必要的。
對於由於牙齒不均勻磨損等原因所致的嵌塞多為纖維食物,難以去除,且危害較大,應及時清理。可釆取磨改法調整牙齒形態,清除食物滯留區。若有多生齒或無功能齒則及時拔除。對於鄰牙面齲所致的食物嵌塞,可做鄰面洞修復。此外。還可以採取連冠、防嵌器、正畸等方法進行治療。總之,對於食物嵌塞的處理應仔細査明原因,對症治療,就能得到滿意的效果。
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