在這裏我們說的“人”,是指口腔科的患者,“機”是指口腔科專用的牙科手機(這裏講的“手機”可不是指的我們一般通訊用的移動電話),也就是鑽牙用的牙鑽,口腔科的醫師通常把握在手裏的那一段稱為“手機”。
牙科手機在患者的口腔裏進進出出地工作,是最容易被污染和污染得最多的口腔器械。如果不將它徹底消毒,就會成為一個嚴重的傳染源,引起交叉感染等可怕的後果。不少患者害怕進口腔科的一個重要原因,就是害怕牙科手機。他們一是害怕鑽牙時的疼痛,更害怕的是許許多多患者用來用去的牙科手機太髒,害怕因此而染上傳染病!隨著醫學知識的普及,人們健康意識曰漸增強,大家對生命品質也更為重視,有這種擔心、提出這種問題的患者越來越多。的確,這種擔心是非常有道理的。如果,對口腔科的器械沒有進行徹底的消毒,在檢查和治療的過程中,這些器械很可能成為危害患者和工作人員
健康的“殺手”!除了可以使人感染通過消化道傳染的疾病,如甲型肝炎等傳染病外,通過血液傳播的疾病,如乙型肝炎、愛滋病等,也可能通過牙科手機感染他人。因為,暴露的牙髓、出血的牙齦、口腔黏膜的潰瘍或小擦傷等,都可能成為血源性感染的入口。
近些年來,繼一次性使用的醫用注射器出現並被廣泛推廣使用之後,口腔科使用的一次性器械盒(包括口鏡、探針、鑲子、盤子、圍巾、紙巾等)也得到了普遍應用。但是,由於牙科手機的特殊性,在世界範圍內都還沒有做到“一次性使用手機”。這是因為牙科手機的價格比較昂貴,普通牙科手機的售價也要人民幣千元左右,帶有照明光纖的進口牙科手機動輒就要上萬元。而這個費用是不可能加在患者的治療費中的。
由於牙科手機內有微型滾珠軸承,以及橡膠或塑膠墊圈,其轉動的速度可達每分鐘幾十萬轉,若是對其採用普通的高溫高壓鍋消毒滅菌,很快就會使牙科手機損壞;若是使用藥物浸泡法,也會造成牙科手機的銹蝕和轉動失靈。而其他的消毒的方法,例如用75%酒精擦洗,用紫外線照射,或用加熱的石英小珠高溫快速滅菌等,它們對於牙科手機的消毒來說,都不可靠。近些年來,廠家生產出了能夠把消毒溫度控制在134C的牙科手機專用高溫高壓蒸氣消毒鍋,這個溫度既能滅菌,又不至於損壞牙科手機的墊圈,這才使得牙科手機“一人一機”、“一人一用一消毒”的方案得以實現。
現在,醫院普遍採用的方法是,預先將經普通方法清潔後的牙科手機滴上機油,裝入專用的塑膠袋,用封口機封口,放入牙科手機專用的消毒鍋內消毒後,保存待用。患者使用時,才現場打開塑膠袋。使用這種方法消毒是可靠的。雖然與酒精擦洗法相比,此法會縮短牙科手機的壽命,但對於保障口腔科患者的健康來說,這是必要的,也是值得的。
請注意,“一人一機”和“一人一用一消毒”已經成為國家的硬性規定,無論是大醫院或者是小診所,都必須做到“一人一機”,否則就是違規操作。
也許有一天,人們會發明成本低價廉的塑膠牙科手機之類的器械,就像短期使用的塑膠機芯表一樣,實現用後即丟棄的“一次性牙科手機”。
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