畸形中央尖是一種牙發育異常,表現為頜面中央窩處圓錐形突起,多發生在下頜前磨牙,特別是第二前磨牙,往往對稱發生。一般沒有症狀,但中央尖折斷或磨損後,可出現腫痛,甚至影響牙根發育。
臨床上,對圓鈍而無妨礙的中央尖可不處理。尖而長的中央尖容易折斷或磨損而暴露牙髓,可在麻醉和嚴格的消毒下,將此尖一次磨除,然後製備洞形,按常規進行蓋髓治療。也可以多次少量調磨中央尖,從而避免中央尖折斷或過度磨損,且可在髓角部形成足夠的修復性牙本質而免於露髓。已經引起牙髓或根尖周病的,為保存患牙並促使牙根繼續發育完成,可採用根尖發育形成術或根尖誘導形成術。牙根過短伴尖周嚴重感染者應拔牙。本病暫無有效預防措施,可以早發現早診斷。
牙內陷有害嗎?
牙內陷是牙發育時期成釉器過度卷疊或局部過度增殖深入到牙乳頭中所致,多見於上頜側切牙。根據牙內陷的深淺程度和形態變異,可以分為畸形舌側窩、畸形根面溝、畸形舌側尖、牙中牙四種類型。牙存在的這些結構缺陷對牙行使正常功能和維護口腔衛生是不利的,越早處理越好。醫生會根據牙內陷的類型進行相應治療。
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