正常兒童乳牙數目是20個,其中切牙8個,尖牙4個,前磨牙8個,凡超過此數目而額外長岀來的牙,醫學上稱為“多生牙”,又叫額外牙,是形成於正常牙列之外的牙,與遺傳和發育缺陷有關。在替牙期的混合牙列及恒牙列多見。大多數發生在上頜前牙區,有時也見於下頜磨牙區。多生牙的數量可以是一個或多個,約有1/4的多生牙埋伏在頜骨內不萌出,其中又有70%是逆生狀態,即倒立生長。多數多生牙可以萌出到口腔內。多生牙的狀態變化很大,大部分是較小的錐形類似“棗核”,少數呈多尖狀,也有與正常牙形態相似的。
多生牙主要是影響恒牙列的發育產生多種異常,影響美觀。如引起恒牙遲萌,萌出障礙,出現牙間縫隙、移位、扭轉。如能早發現及時拔除,將會減少對恒牙列的影響。多生牙一般在檢査恒牙萌出異常,如牙列不齊的原因,或者在確定齲病治療計畫時拍照X片而齲然發現的。多生牙的牙根通常比正常恒牙根要短,發育完成的要早。在混合牙列時期,多生牙的存在經常造成恒牙萌出困難或移位,應及時拔除。
若多生牙是埋伏在頜骨內,患兒年齡較小,牙齒處於形成階段,手術拔除可能會傷及恒牙胚時可暫緩拔出,應進行觀察,等恒牙牙根發育完成後再拔除多生牙。拔除時為確定多生牙的數目和位置可先照X片,必要時需照曲面斷層片或縱面斷層片,對於埋伏的多生牙如果不產生任何病理變化,對正常牙齒萌出沒有阻礙,也可以不處理。
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