臨床表現氟牙症又稱氟斑牙、斑釉牙、或黃斑牙、大黃牙,是一種慢性氟中毒的早期病症。表現為牙的表面可出現白而不透明的水準方向的條紋,有黃褐色或棕色的色素斑塊沉著,嚴重者全口牙均呈黃褐色,並可出現釉質缺損。気牙症的病因一般認為是在牙齒發育礦化期間,長期攝入過量氟(主要是飲用含過量氟的水),使牙釉質發育礦化不全,牙齒表面發生顏色和形態的改變所致。因此,氟牙症常見於兒童時期長期居住在高氟地區的人群,與7歲以前所在地區的水源中含氟量高有關,而且通常發生在恒牙,乳牙很少見。
地域性飲水氟含量在0.5毫克〜1毫克/升為適宜濃度,超過這個濃度(氟含量在2毫克〜4毫克/升時),將引起氟牙症的流行,且含氟量越高,飲用時間越長,氟牙症越嚴重。因此,氟牙症具有地域性,我國的黑龍江、內蒙古、寧夏、陝西、山西、甘肅、河北、貴州、福建等一些地區,都有氟牙症流行。有些高氟煤礦區,土壤和空氣中的氟含量也很高,由於燃煤或用高氟煤烘烤糧食造成氣源性氟污染,居民從水、食物和空氣中攝入過量氟就會產生氟牙症。
防治預防氟牙症的最基本方法是限制攝入過量的氟。重要的是關注7歲以前的兒童。
(1) 給予兒童富含維生素A、D和無機鹽鈣、磷的食品(例如瘦肉、牛奶等),可使機體少受氟的損害。
(2) 改換水源或降低飲水氟含量,飲水是氟的來源,因此對高氟地區的飲用水可採用人工降氟,即在飲水中加入適量的硫酸鋁、磷酸鈣、鹼性氯化鋁等,或改用江河水。若是工業性氟污染引起氟牙症,應嚴格環境保護措施,杜絕污染源。
(3) 對已形成氟斑牙的人,若無缺損,一般不需處理,有礙美觀時,可做脫色漂白處理。色斑較大且伴有牙齒實質缺損者,可請牙醫用光固化複合樹脂、或貼面等覆蓋一層,遮住變色牙,有美觀效果。或做牙冠修復治療,如用塑膠冠或烤瓷冠進行修復,但牙齒磨損較多。
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