四環素牙是指兒童在牙齒發育鈣化階段(8歲之前)使用大量四環素類的藥物,引起牙齒永久性色彩異常。牙齒灰黃、灰暗、灰黑等是“四環素牙”的臨床表現。四環素牙在乳牙、恒牙均可見。
四環素族藥物包括四環素、金黴素、地美環素和土黴素等。各種四環素類藥物所致牙齒色彩異常表現有所不同。四環素、土黴素、地美環素一般使牙變為黃色,並隨著年齡增長逐漸加深變為棕色,金黴素多為灰褐色,它使牙逐漸變為深灰色。
四環素類藥物之所以使牙變色是因為其分子與正鈣化的牙齒中的鈣有親和作用,能夠形成穩定的四環素鈣複合物而沉積於牙齒硬組織中,且沉積較多。
四環素類藥物還可透過母乳而使胎兒及嬰兒牙齒黃色,因此妊娠期、哺乳期婦女也應該慎用四環素類藥物。
對於輕度、中度的“四環素牙”,脫色法有較好的效果。而對於重度四環素牙則可以根據患者的需要進行不同的覆蓋法美容,如粘面法或人造冠法。
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