儿童恒牙早失是由于外胚叶发育不全、遗传、局部炎症、外伤、血循环障碍，全身性疾病如佝偻病、结核病、梅毒等因素的影响，使牙胚受到破坏或发育受阻，导致先天缺牙。缺牙数目不一样，造成的畸形也不同，下前牙缺失，导致下前牙过度萌出，形成深覆膾，若伴有口呼吸、吮吸及舌习惯，则畸形会更严重。上颌侧切牙缺失，则形成反膾。若牙弓未缩短，则造成牙列间隙，影响发音和美观。个别后牙缺失常造成咬稔紊乱及牙间隙。
具体处理是：①儿童的恒前牙早失后，近期内牙齿就可能移位。因此，由于外伤等原因造成恒前牙早失后须立即处理，尽可能早做间隙保持器，如果间隙已经关闭，则应开展间隙（即正畸治疗）后再制作间隙保持器。②儿童的恒后牙中，第一恒磨牙是患瓣率最高的牙齿，因龋丧失比较常见，可致第二恒磨牙近中移位距离较大，前磨牙远中移位还同时扭转，导致创伤性秸，因此，第一恒磨牙早失应及时釆取间隙保持，否则可导致复杂的错颌畸形。③恒前牙外伤和第一恒磨牙因蛹坏造成牙齿大面积缺损后也会引起间隙变化，造成错颌畸形，应及时恢复外形。
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