牙齒外傷後的併發症不僅與外力大小、方向和程度有關,而且與牙齒外傷的類型、部位有關。通常可出現以下併發症:
(1)牙髓出血:牙齒外傷當時或經過一段時間,牙冠呈現粉紅色或深淺不等的黃褐色,表明牙髓已出血過。
(2)牙髓壞死:牙齒撞傷、牙齒折斷和牙齒脫位等牙齒外傷都可發生牙髓壞死,其中牙齒嵌入後發生壞死的可能性最大。這是因為牙齒外傷後造成根尖部血管斷裂或血液迴圈中斷,使牙髓發生壞死。因而牙齒外傷後可使牙冠漸漸變色,甚至呈現褐色或黑褐色。
(3)牙體吸收:有兩種情況,一種是發生在髓腔和根管壁的吸收,稱為牙體內吸收;另一種是發生在牙頸部或根尖部的根面吸收,稱為牙體外吸收。當前牙髓室頸部發生吸收使牙齒硬組織過薄時,在唇面頸側可見到局限性的粉紅色區,又稱為粉紅點。如吸收使牙面破裂、牙髓暴露,則有較明顯的症狀。根管的內吸收則為局限的對稱性的膨大,嚴重時可導致牙根折斷。外傷牙齒一旦出現內吸收,即需要去除牙髓,使吸收停止。牙根尖發生外吸收則使牙根變短、根面粗糙;牙頸發生外吸收則使牙頸部粗糙甚至折斷。
由於牙齒外傷之後可以出現上述併發症,因此,外傷的牙齒必須定期觀察,以便及早發現及早治療。
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